丹毒 | Cyberderm

累及皮肤和淋巴管的急性细菌感染性皮肤病。

致病菌：A群ß-溶血性链球菌为主，或金黄色葡萄球菌。感染多由皮肤皱褶或浅表糜烂处侵入，常见于趾间。

急性发病，伴有发热、寒颤（复发性丹毒患者通常无此症状）。皮损为边界清楚的水肿性炎症性红斑，表面皮温增高，呈火焰状向外周扩散，伴有触痛。可演变为大疱、出血或坏死性皮损。

可累及任何部位，通常分布于下肢或面部。

血沉加快，C反应蛋白增高，后期抗O/AST滴度增高，白细胞计数增高。

血栓形成（面部：静脉窦血栓）、心肌炎、肺炎、淋巴水肿（尤其见于复发性丹毒）和肾小球肾炎。

依据临床特点（发热、皮温增高的红斑）、可疑细菌入侵处（足癣的趾间，鼻部）取材细菌培养和其他实验室检查。

急性接触性皮炎、血栓性静脉炎、类丹毒、蜂窝织炎和慢性萎缩性肢端皮炎（炎症期）。注意：坏死性筋膜炎。

卧床休息（面部：禁止交谈和咀嚼），受累部位抬高，冷湿敷，系统应用抗生素（青霉素4~5百万IU /d，静脉注射或500mg，每日4次，口服，可选择阿莫西林或克拉维酸钾。如果细菌耐药，选择先锋霉素类抗生素，疗程10天。如果青霉素过敏可选择克林霉素。

2.2.4 丹毒