水疱、大疱
1.5 水疱和大疱
同义词
概念/描述
表皮内或表皮下液体积聚,不累及事先存在的空隙
颜色:清亮,内含透明的内容物
水疱 < 5 mm,大疱 > 5 mm
病程
常发生糜烂和结痂
愈后皮肤萎缩,偶尔遗留瘢痕
与斑疹并存,内容物变浑浊即为脓疱,
内容物为出血性时称为血疱
注释/解释
表皮内水疱尼氏征可阳性
广泛水疱形成可能需要紧急处理
典型皮肤病
感染:单纯疱疹、水痘-带状疱疹病毒感染
许多疾病可以出现大疱:丹毒、脓疱疮、光毒性反应、植物光皮炎、急性接触性皮炎
遗传性疾病:大疱性表皮松解症
炎症性疾病:Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮坏死松解症
自身免疫性疾病:寻常型天疱疮、大疱性类天疱疮
病理生理学
表皮角质形成细胞间粘连丧失
因物理性创伤(烧伤、机械压力)导致基底膜带失去粘连
遗传缺陷(如大疱性表皮松解症的粘连缺陷)
炎症(自身免疫性疾病、感染)