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Casos simples
Case 13
Homem de 32 anos de idade apresenta-se com lesões novas no pé direito.
History
Há quanto tempo você tem essas lesões?
Eu as notei 2 meses atrás.
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Você se sente doente por outros motivos?
Não, sinto-me ótimo.
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As lesões são dolorosas?
Sim, dói quando eu caminho.
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Alguém com quem você tenha contato íntimo tem lesões semelhantes?
Meu pai morreu de câncer de pele.
A doença poderia ser infecciosa ou genética?
Você teve algo semelhante antes?
Não, eu estive sempre saudável.
Poderia ser uma doença recorrente?
Você sua muito ou usa calçados de borracha?
Eu trabalho na construção civil e tenho usado botas de borracha pesadas nos últimos 4 meses. Qualquer pessoa sua muito com elas.
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Lesion
Choose the right efflorescences:
Errado. As lesões são elevadas, mas não são lisas.
Uma crosta consiste de sangue, pus ou soro secos. Isso não está presente.
Urticária é transitória.
Mais uma vez, lesão elevada, mas não lisa. Além disso, um nódulo tem mais de 5mm.
Certo. Localizamos hiperceratoses exofíticas maciças.
Diagnóstico
Choose the right diagnosis:
Lesões hiperceratósicas podem ser vistas na região perianal na sífilis, mas não no dorso do pé.
Escabiose é pruriginosa, com pápulas, escoriações e um padrão de distribuição diferente.
Um nevo melanocítico é geralmente pigmentado e não tem descamação excessiva.
As lesões não têm descamação periférica e eritema, como na tinha (micose) típica.
Certo. As lesões são verrugas comuns típicas (verrugas vulgares) causadas por uma infecção pelo vírus do papiloma humano.
Terapia
Choose the right therapy(ies):
Verrugas são diagnosticadas clinicamente. A biópsia só é apropriada em casos mal definidos.
Enquanto 50% das verrugas desaparecem em 2 anos, este paciente está sentindo dor e merece tratamento.
Contra-indicado. Embora a radioterapia tenha sido usada, décadas atrás, para verrugas resistentes, isso não é mais aceitável.
Não há necessidade de raios x e certamente nenhum tratamento tóxico sistêmico é necessário.
Este é o tratamento inicial comum para um número limitado de verrugas.
Test
The following questions are related to the current case. Try to solve them.
