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Casos simples
Case 21
Estudante de 26 anos de idade encaminhado com área vermelha no braço e axila direitos.
History
Você tem dores articulares ou febre?
Não, mas estou realmente cansado.
Mais sintomas podem ajudar no diagnóstico.
Você tem animais domésticos?
Sim, um periquito.
Pergunta potencialmente útil, mas não neste caso.
Você sua muito?
Não.
Suor pode ser um desencadeante, baseado na localização.
Há quanto tempo você tem essa lesão?
Três semanas.
O tempo de evolução pode fornecer chaves para a etiologia.
Como começou a lesão?
Primeiro era uma manchinha vermelha, como uma picada de inseto, depois começou a crescer e crescer.
A dinâmica de uma lesão sempre dá chaves para sua etiologia.
Você toma algum medicamento?
Não.
Uma das mais importantes perguntas em medicina. Uma farmacoderma, na forma de uma síndrome de babuíno, poderia parecer com isso.
Você já recebeu uma picada de carrapato?
Não.
Outra boa pergunta em busca de possíveis causas.
Você usou algumas roupas novas?
Não.
Tecidos com excesso de corantes ou engomantes podem causar dermatite de contato irritativa, se usados antes de serem lavados. Aqui, a história não ampara ess possibilidade.
Lesion
Choose the right efflorescences:
Liquenificação é secundária a fricção e apresenta sulcos cutâneos espalhados.
A lesão é maculosa, porque é plana. Como é grande e vermelha, eritema é geralmente é o termo descritivo usual.
Não há perda de substância cutânea.
Poiquilodermia consiste de telangiectasias, atrofia e alterações pigmentares.Todos estão ausentes aqui.
Urticas resultam de edema dérmico. Não são vistos aqui.
Diagnóstico
Choose the right diagnosis:
Como o nome sugere, um eritema centrífugo.
Erisipela é quente, aguda e o paciente está indisposto.
A tinha (micose) do corpo é outro eritema anular centrífugo, mas a lesão tem descamação periférica.
Escamas, liquenificação e prurido estão faltando.
Eritrasma não é um eritema anular com bordo elevado. Mostra uma fluorescência vermelho coral ao exame com luz de Wood.
Terapia
Choose the right therapy(ies):
Este é o tratamento para uretrite gonocócica, não para eritema crônico migratório.
O regime é destinado a cardite ou meningite por Borrelia.
Este é o tratamento apropriado para o eritema crônico migratório.
Este é um possível tratamento sistêmico para pediculose.
Este é outro regime aceitável, o qual é especialmente aplicável durante a gravidez.
