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2.3.3 Pitiríase versicolor
Grading & Level of Importance: A
Sinônimos
Tinea versicolor, micose de piscina ou de praia.
Definição
Infecção cutânea superficial causada por Pityrosporum ovale (Malassezia globosa) com aspecto hipo ou hiperpigmentado.
Etologia e Patogénese
Agente causador -> Pityrosporum ovale (ubíquo). Fatores predisponentes: sudação, seborréia e outros aspectos do hospedeiro.
Os sintomas
"
Quadro variável; diversos tipos clínicos:
- Tipo hiperpigmentado: lesões amarelo-castanhas pequenas disseminadas, descamação fina,quando raspadas com lâmina. Às vezes, prurido leve.
- Tipo despigmentado (pityriasis versicolor alba): pápulas minúsculas brancas em indivíduos de pele escura ou bronzeada.
- Tipo eritematoso: lesões eritematosas com infiltrado e descamação mínima.
- Formas atípicas: lesões solitárias ou escassas, freqüentemente em locais atípicos.
Localização
Parte superior do tronco, menos freqüentemente parte inferior do tronco, abdome e extremidades proximais.
Laboratório
Exame direto com KOH ou esfoliação com fita adesiva; escamas ao microscópio -> (em espaguete e em cachos).
Curso
Às vezes regride espontaneamente, geralmente recorrência crônica.
Diagnóstico
Aspectos clínicos, exame microscópico de escamas, fluorescência amarelo-laranja à luz de Wood.
Terapia
Tratar o corpo inteiro (sulfeto de selênio ou xampus antimicóticos, soluções antimicóticas) ou antimicóticos sistêmicos (por exemplo, itraconazol) por 3 dias; repetir o procedimento após uma semana e antes de exposição ao sol.
Tests
- Alternativa 1 Se for diagnosticado pitiríase versicolor em um paciente, todos os membros da família também devem ser tratados
- Qual afirmativa é certa?
- Qual organismo causa a pitiríase versicolor?
- Quais das seguintes técnicas podem confirmar ou eliminar o diagnóstico de pitiríase versicolor?
- Qual afirmação é errada?
- Como se pode fazer a distinção entre vitiligo e pitiríase versicolor?
- Qual dos seguintes fatores é predisponente para a pitiríase versicolor?
- Quais destes distúrbios se enquadram no diagnóstico diferencial da pitiríase versicolor?
- Qual destes tratamentos é apropriado para pitiríase versicolor?
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