Rožinė

ICD-11

ED90

Sinonimai

Kuperozė, rosacae.

Apibrėžtis

Lėtinė uždegiminė riebalinių liaukų liga. Nepriklauso nuo androgenų koncentracijos pokyčių, nebūdingi komedonai. Tipiškas požymis – praeinantis veido raudonis, flushing. Atsiranda centrinėje veido dalyje, ypač nosies ir skruostų. Moterims dažniau negu vyrams, 30–70 metų amžiaus.

Etiologija ir patogenezė

Genetika ir sukeliamieji aplinkos veiksniai, ypač šiluma, histamino išsiskyrimą skatinantys produktai (alkoholis, aštrus maistas), kraujagysles plečiantys vaistai, buvimas saulėje ir didelis kraujospūdis. Folikulų erkutė, demodex folliculorum, gali palaikyti rožinės eigą.

Simptomai

Centrinė veido eritema su papulėmis ir pustulėmis, be komedonų.

I laipsnis: paraudimas, flushing.
II laipsnis: teleangiektazinė eritema.
III laipsnis: papulės ir pustulės.
IV laipsnis: fimos, phyma (rinofima, gnatofima, metofima).

Vieta

Vidurinė veido dalis, kakta, krūtinės.

Komplikacijos

Jungiamojo audinio ir folikulų proliferacija: rinofima (padidėjusi nosis), otofima (ausis), metofima (kakta), gnatofima (smakras). Žaibiniai raudonieji spuogai (rosacea fulminans) ir konglobatinė (susiliejanti) rožinė, rosacea conglobata = sunkiausios rožinės formos. Rožinės keratitas.

Diagnostika

Klinikiniai požymiai.

Diferencinė diagnostika

Suaugusiųjų aknė, kortikosteroidų sukelta aknė, perioralinis dermatitas, raudonoji vilkligė, sarkoidozė (lupus pernio), rožė, erysipelas.

Gydymas

Sukeliamųjų veiksnių šalinimas.
Vietinis: metronidazolio kremas, 0,75 proc. ar 1 proc. ivermektino kremas.
Sisteminis: mažos doksiciklino dozės (nuo uždegimo, neantibakterinis poveikis), izotretioninas.
Rinofima: taikomas operacinis gydymas, įskaitant dermabraziją. Teleangiektazijos: gydymas lazeriu.