EJ40
1.3.4 Nudegimas saulėje
Grading & Level of Importance: A
ICD-11
Sinonimai
Soliarinis dermatitas, Dermatitis solaris.
Epidemiologija
Dažnai pasitaiko atostogų metu ir saulėtose vietose, pvz. kai nenaudojama ar netinkamai naudojama apsauga nuo saulės.
Apibrėžtis
Ūminis toksinis kontaktinis dermatitas, kurį sukelia elektromagnetinė UVB diapazono spinduliuotė (280–320 nm).
Etiologija ir patogenezė
Ūminį dermatitą sukelia eriteminės UVB spinduliuotės dozės, jis būdingesnis šviesios odos pacientams (I–II Fitzpatrick odos fototipai). Sunkesniais atvejais išsiskiria prouždegiminiai citokinai ir prostaglandinai, sukeliantys sisteminius simptomus.
Simptomai
Labai kintami klinikiniai požymiai (kaip ir ūminio dermatito): eritema, edema, pūslelės arba pūslės, šlapiavimas, šašai, pleiskanos. Karščiavimas, bendras silpnumas esant sunkiam nudegimui. Visiškas savaiminis pasveikimas.
Vieta
Šviesos paveiktos odos sritys.
Klasifikacija
- I laipsnio: deginimas, eritema, pleiskanos.
- II laipsnio: pūslės, šlapiavimas, šašai.
- III laipsnio: nekrozė.
Laboratoriniai tyrimait
Be pakitimų.
Komplikacijos
Dažni nudegimai saulėje, ypač vaikystėje, lemia didesnį melanocitinių apgamų skaičių ir vėliau gyvenime padidėjusią melanomos riziką.
Diferencinė diagnostika
Ūminis kontaktinis dermatitas, fotoalerginis arba fototoksinis dermatitas, šviesos provokuojamos ligos, pvz., raudonoji vilkligė.
Gydymas
Emolientai (losjonai, kremai), drėgni pavilgai, NVNU, pagal poreikį – vietiniai arba sisteminiai kortikosteroidai.
Comments
Be the first one to leave a comment!