1F54.1
2.4.1 Leišmaniozė
Grading & Level of Importance: B
ICD-11
Apibrėžtis
Tai leišmanijų genties pirmuonių sukeliama parazitinė infekcija. Skiriamos keturios tipinės klinikinės formos (žr. Klasifikacija).
Odos leišmaniozės paplitimas:
- Pietų Europa, Rytų Azija, Afrika (L. major, L. tropica, L. aethiopica, L. infantum)
- Centrinė Amerika, Brazilija, Bolivija (L. mexicana, L. brasiliensis)
Etiologija ir patogenezė
Sukėlėją perneša šikšnosparnių ir kitų laukinių gyvūnų moskitai (smėlinės muselės).
Simptomai
Odos leišmaniozės metu įkandimo vietoje atsiranda raudona papulė arba plokštelė, kurios centras išopėja, susidaro į ektimą panašus bėrimas, aplinkui pavienės satelitinės papulės. Dažniausiai pažeidimas užgyja pats per kelis mėnesius, lieka randas. Bėrimų skaičius gali būti įvairus.
Vieta
Dažniausiai atvirose odos srityse (veidas, dilbiai, kojos).
Klasifikacija
Odos leišmaniozė, odos ir gleivinių leišmaniozė, vidaus organų leišmaniozė.
Histologija
Esant lėtinei ligos stadijai, formuojasi tuberkulidinio tipo granulomos.
Komplikacijos
Lėtinė eiga, sisteminis išplitimas.
Diagnostika
Anamnezė – kelionė į sukėlėjo paplitimo regionus, būdingi klinikiniai požymiai, sukėlėjo suradimas atlikus pažeistos odos bioptato histologinį tyrimą, PGR molekulinį tyrimą arba ištyrus pasėlį
Diferencinė diagnostika
Opos, kitų priežasčių nulemti infiltratai.
Gydymas
Krioterapija,ekscizija, sisteminio poveikio itrakonazolis. Kai kurios leišmanijų formos savaime regresuoja.
Differential Diagnosis
Podcasts
Further Images / DOIA
Review Articles
- H.J.C. de Vries, S.H. Reedijk, H.D.F.H. Schallig: Cutaneous Leishmaniasis: Recent Developments in Diagnosis and Management (2015)
- N.E. Aronson, C.A. Joya: Cutaneous Leishmaniasis: Updates in Diagnosis and Management (2018)
- S. Burza, S.L. Croft, M. Boelaert: Leishmaniasis (2018)
- R. Reithinger, J.C. Dujardin, H. Louzir, et al.: Cutaneous leishmaniasis (2007)
Comments
Be the first one to leave a comment!