2.5.9 Kirkšnies granuloma

Grading & Level of Importance: C

Review:
2022

W. Burgdorf, Munich; R. Woolf, J. McGrath, London

Lietuvišką versiją redagavo: S. Valiukevičienė, J. Grigaitienė

Overview:

ICD-11

 1A91

Sinonimai

Donovanosis.

Apibrėžtis

Reta, lėtinės eigos lytiškai plintanti infekcija, atsiranda atogrąžų kraštuose Australijoje, Naujojoje Zelandijoje, Naujojoje Gvinėjoje.

Etiologija ir patogenezė

Patogeninis sukėlėjas: Klebsiella granulomatis, pleomorfinė, gramneigiamoji lazdelė, nustatoma makrofagų citoplazmoje (Donovan’o kūnai), vidutinis infekuotumas; inkubacinis laikotarpis viena – kelios savaitės.

Simptomai

Iš mažo mazgelio lytinių organų srityje susidaro gilyn plintanti opa, kuri centre užgyja arba lieka sklerozė; iš pradžių nėra limfadenito.

Komplikacijos

Lytinių organų limfagyslių destrukcija: lėtinė limfedema (dramblialigė).

Diagnostika

Histologija: Donovan’o kūnai makrofaguose, PGR specializuotose laboratorijose.

Diferencinė diagnostika

Genital herpes simplex and syphilis (primary chancre) and in travel-related cases chancroid. If inguinal lymphadenopathy is present, also lymphogranuloma venereum. In chronic genital ulcers one must also rule out penile or vulvar cancer (squamous cell carcinoma).

Gydymas

  1. Geriamojo azitromicino po 1 g kartą per savaitę 3 savaites ar po 500 mg per dieną 3 savaites.
  2. Geriamojo ciprofloksacino po 750 mg du kartus per dieną 3 savaites.
  3. Geriamojo eritromicino po 500 mg keturis kartus per dieną 3 savaites.
Mark article as unread
Article has been read
Mark article as read
Note Saved Error. Try Again
__('Differential diagnosis icon')

Differential Diagnosis

Case Icon

Cases

Review Articles

Comments

Be the first one to leave a comment!