1B74
2.2.5 Folikulitas
Grading & Level of Importance: A
ICD-11
Apibrėžtis
Plauko folikulo (maišelio) piodermija (pūlinis uždegimas).
Etiologija ir patogenezė
Dažniausiai sukelia Staphylococcus aureus (koaguliazei teigiama) bakterija, rečiau gramneigiamoji bakterija arba Pityrosporum ovale. Sukeliamieji veiksniai: mechaninis spaudimas (siauri drabužiai, nukasymai, prakaitavimas, vietinių odos priežiūros preparatų vartojimas), imunosupresija (ŽIV, cukrinis diabetas, kortikosteroidai), higienos stoka.
Simptomai
Papulės ir pustulės plauko maišelio srityje.
Klasifikacija
- Ostiofolliculitis (Bockhart’o): plauko folikulo (maišelio) angos piodermija; dažnai išplinta raukšlių arba kitose srityse, kurios veikiamos okliuzijos.
- Folliculitis barbae: lėtinis barzdos paviršinis folikulitas, dažniausiai atsirandantis po skutimosi.
- Pseudofolliculitis barbae: įaugančio plauko maišelio uždegimas su antriniu uždegimu, sukeltu svetimkūnio.
- Folliuculitis decalvans: reta lėtinio folikulito forma, nustatoma randinė alopecija (pseudopelada), kuokštiniai plaukai. Sisteminis gydymas: antibiotikai pagal pasėlį, taip pat nosies ertmės gydymas antibiotikais, stipraus uždegimo atveju – kortikosteroidai.
- Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens: ryškesnis plinkančio folikulito variantas.
Laboratoriniai tyrimait
Patogeninių bakterijų pasėlis.
Komplikacijos
Šunvotės (sin. furunkulai), piktvotės (sin. karbunkulai). Retai – sepsis.
Diagnostika
Klinikiniai požymiai ir mikrobiologinis tyrimas. Jei pažeistas skalpas – odos biopsija ir histologinis tyrimas.
Gydymas
Atsižvelgiant į ligos sunkumą ir kūno vietą, skiriama vietinių arba sisteminių antibiotikų. Reguliariai keisti ir plauti drabužius.
Comments
Be the first one to leave a comment!