EA85.0
1.1.10 Dishidrozinis dermatitas
Grading & Level of Importance: B
ICD-11
Sinonimai
Dishidrozė, dishidrozinė egzema, cheiropompholyx.
Apibrėžtis
Vezikulinis delnų ir padų dermatitas.
Etiologija ir patogenezė
Idiopatinė, alerginės kontaktinės reakcijos, atopija, reakcija į infekciją (pvz., grybelinę – vadinamoji id reakcija). Ryšys su prakaito liaukų aktyvumu arba sutrikusia jų funkcija – nenustatytas. Todėl (istorinis) ligos pavadinimas yra klaidinantis.
Simptomai
Smulkios, niežtinčios, vandeningos pūslelės delnų ir padų odoje, vėlesnėmis stadijomis – pleiskanojimas. Pacientai dažniausiai nurodo odos niežėjimą (kaip pirmą simptomą), po kurio atsiranda pūslelės, o vėliau – eritema.
Histologija
Intraepiderminės spongiozinės pūslelės.
Eiga
Priklauso nuo etiologijos. Idiopatinė ir atopinės formos dažnai būna lėtinės ir kartotinės.
Komplikacijos
Superinfekcija, alerginis kontaktinis dermatitas.
Diagnostika
Tipiški klinikiniai požymiai. Diferencijuojant nuo atopijos, ieškoti atopijos stigmų.
Diferencinė diagnostika
Pėdų grybelinė infekcija, ankstyvos delnų ir padų pustuliozės stadijos, psoriazė, alerginis kontaktinis dermatitas.
Gydymas
Vietiniai kortikosteroidai; sunkiais atvejais – trumpalaikis sisteminių kortikosteroidų kursas; drėgni tvarsčiai su antiseptikais, cinko preparatai, kalcineurino inhibitoriai, fototerapija.
Comments
Be the first one to leave a comment!