ED63.0
6.3.3 Baltmė (vitiligo)
Grading & Level of Importance: B
ICD-11
Apibrėžtis
Aiškių ribų depigmentacija (pigmento išnykimas), dažniausiai įgyta.
Etiologija ir patogenezė
Sutrikusi melanino sintezė melanocituose
Simptomai
Aiškių ribų įvairaus dydžio dėmės ir dėmelės, galinčios susilieti, dažniausiai simetriškos; visiškas pigmento netekimas tiriant Vudo lempa.
Vieta
Dažniau veido, rankų, anogenitalinėje srityse, aplink bambą, bet galimos ir kitos lokalizacijos.
Eiga
Galimà savaiminė ligos remisija.
Komplikacijos
Dėl biologinio apsauginio filtro (melanino) stokos padidėjusi nudegimų nuo ultravioletinės spinduliuotės poveikio rizika.
Diagnostika
Objektyvios apžiūros duomenys.
Diferencinė diagnostika
Įvairiaspalvė dedervinė, aneminis apgamas, depigmentinis apgamas, baltoji dedervinė, sklerozinės kerpligės, židininės sklerodermijos makulinė forma.
Gydymas
Fototerapija (UVB 311 nm spinduliuotė), vietiniai kalcineurino inhibitoriai, kosmetinis kamufliažas, apsauga nuo saulės, odos transplantacija iš normaliai pigmentuotų odos vietų esant stabiliai baltmei.
Laboratorinė diagnostika
Sąsąja su atopija, autoimuninėmis skydliaukės ligomis.
Histologinis tyrimas
Nėra pigmento epidermyje, melanocitų stoka, limfocitinis uždegiminis infiltratas ankstyvomis ligos stadijomis.
Comments
Be the first one to leave a comment!