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Casi semplici
Caso 33
Una madre preoccupata porta suo figlio di 9 anni cocn una macchia rossa sul collo.
Storia
Questa macchia era presente fin dalla nascita?
Si.
Una delle malformazioni congenite più comuni è il nevo flammeo a morso di cicogna localizzato a livello della fronte e della nuca.
Suo figliio ha altri problemi?
No.
Qualche volta ci sono malformazioni vascolari che risiedono profondamente nel grasso sottocutaneo o nel muscolo. Quando un nevo flammeo è localizzato sul volto, c'è un rischio se il glaucoma (coinvolgimento meningeo) . Il nevo flammeo è parte delle sindromi di Klippel-Trenaunay e Sturge-Weber.
La macchia prude?
No.
Il nevo flammeo è solitamente asintomatico.
Cambia colori?
Sì, una volta ogni tanto.
Le lesionni vascolari possono diventare più scuri o più chiari, dato che i vasi sanguigni si dilatano o si contraggono.
E' cresciuta durante il primo anno di vita?
Sì, mi semcra che sia cresciuto un po?-
Il nevo flammeo cresce in maniera proporzionale con l'individuo. Si può espandere durante l'infanzia.
Suo figlio ne ha altri in altri posti simili?
No.
Più spesso è coinvolta a faccia o la nuca, meno spesso un arto.
Lesione
Scegliere le efflorescenze giuste:
Sbagliato. Una ragade è una fissurazione o una lesione di continuo.
Sbagliato. Nessun difetto si rileva qui.
Questa lesione rossa piatta è composta da vasi sanguigni in eccesso o di varie dimensioni. Può diventare più spesso e palpabile più avanti nella vita.
Diagnosi
Scegliere la diagnosi giusta:
Falso. Un lipoma è tumore sel tessuto adiposo sottocutaneo.E' palpabil ma non ha una superficie rossa.
Falso. Un cheloide è una forma di tessuto cicatriziale in eccesso, apparso sempre come papula o nodulo al sito di un trauma.
Falso. I nevi melanocitici sono macule e papule, qui non rilevabili, abbronzate o marroni.
Il nevo flammeo è comunemente innocuo, generalmente una malformazione vascolare permanente. E' occasionalmente associata con altre malformazioni.
Terapia
Scegliere la o le terapie giuste:
La dermatoscopia è un modo di ingrandire l'immagine della pelle; non è un trattamento.
La Crioterapia funziona con gliu emangiomi ma non per le malformazioni vascolari.
Sebbene usato di routine, questo metodo è sia pericoloso che inutile.
Sia l'Argon che il dye laser ( meno doloroso, non richiede anestesia) sono molto efficaci nel distruggere i vasi in eccesso.
