2.1.5 Verruche

Grading & Level of Importance: A

Recensione:
2021

Panoramica:

Definizione

Infezioni causate da human papilloma virus (HPV), DNA virus, karyotropic, > 100 sierotipi. Trasmissione: interumana human, dall'animale all'uomo? Periodo di incubazione: mesi. Fattori predisponenti : immunodepressione, iperidrosi, circolazione periferica alterata.

Sintomi

Papule dure a forma di cupola con superficie papillomatosa, ipercheratotica (verruciforme), con punta tipicamente nerastra (trombosi dei capillari).Le Verruche plantari sono piatte con crescita interna pressione-indotta.

Classificazione

 

  • Verruche volgari: verruche comuni  (HPV 1, 2)
  • V. plantari: plantari, verruche a mosaico (HPV 2, 4)
  • V. piane giovanili: verruche piane (HPV 1, 3)
  • Condilomi acuminati (verruche genitali, HPV 6, 11), condilomi giganti di Buschke-Löwenstein (see Chap. 6.5)
  • Epidermodisplasia verruciforme of Lewandowsky-Lutz (HPV 3, 5, 8, altri)
  • Lesioni Genitali precancerose e carcinomi (pene, vulva, ano, cervice) (HPV 16, 18,altri) (see Chap. 6.5)
  • Papulosi Bowenoide  (see Chap. 6.5)

 

Diagnosi differenziale

Lichen planus, Darier disease, condylomata lata (Lues II).

Terapia

Risoluzione spontanea nel 95% dei casi entro 2 anni! Per questo motivo evitare terapie troppo aggressive CAVE: cicatrizzazione.

Crioterapia con l'azoto liquido, cheratoltici, (acido salicilico), podofillotossina, vitamin A acida, 5-fluorouracile (5-FU), difenilciclopropenone (DCP), imiquimod.
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