Linfangite

Sinonimi

Infiammazione dei vasi linfatici

Definizione

Processo infiammatorio che coinvolge i vasi linfatici che decorrono lungo il sito di infiammazione/infezione cutanea e i linfonodi regionali.

Eziologia; Patogenesi

La causa piu' comune e' un'infezione batterica, che porta ad un'infezione ascendente dei linfatici che drenano nei linfonodi regionali. Processi infiammatori non-infettivi, come il morso o una puntura d'insetto, possono inoltre causare linfangiti/linfadeniti.

Sintomi

Cordone eritematoso, molle tra la lesione cutanea primaria (punto di entrata per l'infezione, sito del morso o della puntura) e i linfonodi regionali. Febbre, ipertermia della zona interessata, linfedema.

Localisation

Arti prevalentemente.

Classificazione

Acute (reticolari, tronculari e profonde)
Croniche

Laboratorio

Parametri inflammatori, analisi batterica del punto di entrata.

Course

Acuta. Usualmente risponde rapidamente alla terapia antibiotica.

Complicazioni

Sito primario può evolvere in ascesso. Sviluppo di cellulite o sepsi.

Diagnosi

Caratteristiche cliniche, indici di laboratorio batteriologici.

Diagnosi differenziale

Tromblofebiti superficiali.

Terapia

Terapia antibiotica, intravenosa se la causa è severa. Iniziare con regime di terapia empirica basato sulle cause più probabili e in seguito re-impostare la terapia in base ai risultati della coltura. Trattamento del punto di entrata (incisione, rimozione dei tessuti danneggiati, drenaggio, disinfezione). In casi severi: riposo a letto, profilassi trombotica con eparina frazionata. Topica: bendaggi freddi.

5.1.3 Linfangite