Tinea versicolor.
2.3.3 Pitiriasi Versicolor
Grading & Level of Importance: A
Sinonimi
Definizione
Infezione superficiale da funghi causata da Pityrosporum ovale (Malassezia globosa) caratterizzata da chiazze ipo o iper- pigmentate.
Eziologia; Patogenesi
Agente causale > Pityrosporum ovale (ubiquitario). Fattori predisponenti: sudore, seborrea e altre caratteristiche dell'ospite.
Sintomi
Quadro clinico variabile; molte varianti cliniche:
- Tipo iperpigmentato: piccole chiazze disseminate di colorito giallo-brunastro, finemente desquamanti quando strofinate con una lama. A volte modesto prurito.
- Tipo depigmenteto o ipopigmentato (pityriasi versicolor alba): piccole chiazze bianche su individui di colore o abbronzati.
- Tipo eritematoso: Chiazze eritemtose con infiltrato e desquamazione minima.
- Forme atipiche: una o poche lesioni, spesso in localizzazioni atipiche.
Localisation
Regione superiore del tronco, meno frequentemente sulla regione inferiore, addome e regione prossimale degli arti.
Laboratorio
Esame microscopico al KOH o stripping con cellohpane; esame microscopico delle squame-> gruppi di spore e pseudoife (spaghetti e polpette)
Course
A volte regredisce spontaneamente, di solicto cronica-ricorrente.
Diagnosi
Caratteristiche cliniche, esame microscopico delle squame, fluorescenza giallo-arancio alla luce di wood.
Terapia
Trattare l'intera superficie cutanea (solfato di selenio o shampoo con antimicotico, soluzioni antimicotiche) o antimicotici sistamici (ad esempio l'itraconazolo) per 3 giorni; ripetere la procedura dopo una settimana e prima dell'esposizione solare.
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