6.2.1 Modificazione cutanee nel Diabete Mellito

Grading & Level of Importance: B

Recensione:
2021

F. Rongioletti, L. Atzori, Cagliari

Panoramica:

Sintomi

 

  1. Microangiopatia 
    • Chiazze pigmentate in zona pretibiale (PPP): macchie piccole, poco definite a livello della cresta tibiale 
    • Rubeosis faciei (faccia rubizza): eritema facciale persistente
  2. Macroangiopatia 
    • Occlusione delle arterie periferiche: claudicatio intermittente, polpacci e piedi pallidi o lividi e freddi, polsi periferici assenti o ridotti a livello dei piedi, qualche volta ulcere
  3. Polineuropatia 
    • Malum perforans: ulcere indolenti con bordi ipercheratotici, principalmente a livello dei talloni, punta delle dita dei piedi
  4. Patologie Granulomatose:
    • Necrobiosi lipoidica: principalmente a livello delle tibie, placche ovali giallo-rossastre a nettamente dlimitate, con area translucida centrale giallo-biancastra, in genere asintomatiche, possibile l’ulcerazione.
    • Granuloma anulare disseminato: principalmente sul tronco, papule e placche asintomatiche, talvolta confluenti e spesso con bordi prominenti.
  5. Infezioni
    • Candidosi: più spesso a livello delle aree delle grandi pieghe, coinvolge anche bocca, genitali (balanite, vulvovaginite), unghie
    • Follicolite e foruncoli: solitamente a livello del tronco
  6. Miscellanea
    • Prurito sine materia: necessario sempre escludere il diabete mellito in pazienti con prurito persistente inspiegabile.
    • Prurigo nodulare: Papule pruriginose con escoriazione centrale, solitamente su spalle e braccia (più donne che uomini).

 

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