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Tumore maligno cheratinocitario con tendenza all'invasione e alla metastatizzazione. Incidenza 30-50/100000/anno.
3.2.5 Carcinoma squamocellulare
Grading & Level of Importance: B
Definizione
Eziologia; Patogenesi
Insorge su cute precedentemente danneggiata ad opera di radiazioni UV, radiazioni ionizzanti, arsenico, catrame, polvere di carbone, cicatrici da ustione, infezione da HPV
Precursori: cheratosi attiniche, cicatrici, ulcere croniche.
Fattori predisponenti: fototipi I e II, professioni che implicano marcata esposizione agli UV (agricoltori, montanari, marinai, e molti altri).
Sintomi
Solitamente su aree foto-esposte, spesso papule o noduli ipercheratotici, facilmente ulcerati.
Localisation
Testa, orecchio, labbro inferiore, dorso della mano.
Dermatopathology
Isole di cheratinociti atipici che invadono il derma, ipercheratosi, mitosi, discheratosi, apoptosi di singole cellule, perle cornee, infiltrato infiammatorio nel derma.
Grado di differenziazione (indice di Broder): grado I (ben-differenziato, rischio di metastasi 1-2%), grado IV (scarsamente differenziato con alto rischio)
Course
Tumori della lingua, della vulva, del pene e dell'ano hanno rischio più elevato di metastasi.
Diagnosi differenziale
Cheratosi attinica, morbo di Bowen, carcinoma basocellullare, Cheratoacantoma, verruche volgari, lichen planus verrucoso.
Terapia
Escissione chirurgica, radioterapia, agenti citostatici (bleomicina).
Diagnosi differenziale
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