4.2.5 Modificazioni del colore delle unghie

Grading & Level of Importance: B

Recensione:
2021

B M. Piraccini, Bologna

Panoramica:

Definizione

Colorazione della lamina ungueale per deposizione esogena o endogena di pigmento.

Eziologia; Patogenesi

Colore Marrone-nero

  • Pigmento non melanico: farmaci antimalarici o minociclina, ematoma subungueale.
  • Pigmento melanico: attivazione melanocitaria da cause diverse: razziale, farmacologiche, malattie endocrine, gravidanza, traumi, malattie infiammatorie dell’unghia; iperplasia melanocitaria benigna per nevo della matrice o lentiggine; proliferazione melanocitaria maligna per melanoma dell’unghia.

Colore Giallo

  • Onicomicosi
  • Sindrome dell’unghia gialle (idiopatica o legata a malattie respiratorie)

Rosse

  • Psoriasi
  • Tumore glomico

Bianche

  • Traumi (leuconichia vera puntata, striata)
  • leuconichia apparente: Linee di Muehrcke (ipoalbuminemia, chemioterapici), unghie bianche di Terry, Half and half
  • Onicomicosi

Verde

  • Sovrainfezione da Pseudomonas aeruginosa.

Bluastro

  • Cianosi del letto ungueale, problemi, circolatori centrali, metaemoglobinemia.

Sintomi

Spesso asintomatiche, raramente associate a dolore (ematoma acuto o tumore glomico).

Laboratorio

In base alla patologia sospettata.

Diagnosi

Clinica, strumenti diagnostici: micologia, dermoscopia, esami strumentali, istologia.

Terapia

In base alla patologia sospettata.

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