2.4.4 Pediculosis capitis

Grading & Level of Importance: A

Synonymes

Poux du cuir chevelu.

Définition

Lésions prurigineuses du cuir chevelu dues au pou du cuir chevelu (hématophage); atteint surtout les enfants.

Étiologie et pathogénie

Pou du cuir chevelu (Pediculus capitis): hématophage, ectoparasite et spécifique de l'homme, 2-4 mm. Les poux du cuir chevelu meurent à température ambiante, loin de leur hôte, en l'espace d'une semaine. Les larves éclosent des oeufs après 7 jours. Les adultes sont aptes à la reproduction après 17 jours en tout. Transmission interhumaine, favorisée par la vie en collectivité. Souvent endémique dans les jardins d'enfants et les écoles.

Symptomes

Prurit fréquent dans le cuir chevelu, surtout dans les régions rétroauriculaires et occipitale. Excoriations derrière les oreilles et sur la nuque. Présence de lentes (= oeufs) collées à cheveux et de poux adultes.

Localisation

Cuir chevelu, en rétroauriculaire et région occipitale.

Complications

Impétiginisation accompagnée d'adénopathies occipitales et cervicales.

Diagnostic

Tableau clinique. Mise en évidence de poux vivants.

Prévention et thérapie

Mesures générales: laver les habits portés en derniers, les draps et les linges à 50°C au moins ou séchés à chaud. Les objets qui ne peuvent être lavés (ex. coussins) doivent être mis dans des sacs en plastique occlus pendant au moins 14 jours. Nettoyer les peignes et les brosses à l'eau chaude avec du savon. Passer l'aspirateur sur les tapis, les meubles et le matelas. Enlever les lentes avec un peigne finet un baume démêlant.Traiter toutes les personnes atteintes en même temps. 

Lotion au malathion, solution de perméthrine 1%. (Des résistances ont été décrites pour toutes ces substances, notamment pour la perméthrine).

Répéter le traitement après 7 à 10 jours.

 

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