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Dégâts tissulaires cutanés de degrés différents par énergie thermique.
1.3.1 Brûlures thermiques
Grading & Level of Importance: A
Définition
Étiologie et pathogénie
Dommages tissulaires directs par l'énergie thermique.
Symptomes
Erythème, bulles, voire nécrose en fonction de l'intensité de l'énergie thermique.
Localisation
Zone exposée.
Classification
Classification en 3 degrés:
- 1er degré: érythème
- 2e degré: érythème et bulles
- 3e degré: destruction tissulaire jusqu'au derme. Formation de cicatrices.
Examens de laboratoire
En cas de brûlures étendues: surveiller les pertes électrolytiques et protéiques.
Cours
En fonction du degré de la brûlure et de son étendue. Les brûlures étendues doivent être traitées dans des centres spécialisés. Les brûlures > 40% de la surface corporelle sont souvent létales.
Complications
Choc si brûlure étendue. Surinfection.
Diagnostic
Anamnèse et tableau clinique.
Diagnostic differentiel
Brûlures par eau bouillante, brûlures caustiques.
Prévention et thérapie
En fonction du degré et de l'étendue. Refroidir, soins de plaies, bilan hydrique et suivi des électrolytes, analgésie, antibiothérapie. Centres de brûlures spécialisés! (Zurich, Lausanne). Greffes cutanées.
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