Dermatitis de contacto irritativa

Sinónimos

Eczema de contacto irritativo. Dermatitis por acúmulo de agresiones. Dermatitis "del ama de casa".

Definición

Se trata de un eczema agudo que aparece tras el contacto con sustancias irritantes a concentraciones tóxicas. También se puede manifestar como un eczema crónico por el contacto repetido con sustancias irritantes a concentraciones que no son tóxicas.

Etiología & Patogenia

Eczema provocado por una irritación tóxica aguda (por un factor físico o químico) o por un irritación crónica o repititiva por sustancias menos tóxicas (agua, detergentes, disolventes, secreciones corporales).

Síntomas

Lesiones de eczema en las zonas de contacto directo con la sustancia irritante. No existe aquí diseminación secundaria, queda siempre delimitado a la superficie de piel que contacta directamente con el/los irritante(s)(a diferencia de la dermatitis de contacto alérgica)

Laboratorio

A menudo debe decicatriztarse una dermatitis de contacto alérgica mediante prueba epicutáneas. CAVE: Pueden aparecer reacciones irritativas graves si las sustancias estudiadas no se diluyen suficientemente.

Course

Agudo o crónico según la concentración y la duración de la exposición a la sustancia exógena irritante.

Complicaciones

Existe el riesgo de sensibilitaciones y que aparezca una dermatitis de contacto alérgica secundaria. Impetiginización.

Diagnóstico

Anamnesis, cuadro clínico, localización limitada a las zonas de contacto.

Diagnóstico diferencial

Otras formas de eczema. Si el curso es crónico: tiñas, psoriasis.

Tratamiento

Evitar el contacto con las sustancias tóxicas irritantes.
Dermatitis de contacto irritativa aguda: el mismo que el de una dermatitis de contacto alérgica.
Dermatitis de contacto irritativa crónica: emolientes, medidas de protección, evitar el uso prolongado de corticoides tópicos.

1.1.6 Dermatitis de contacto irritativa