1.3.5 Radiodermatitis

Grading & Level of Importance: B

Definition

Akute oder chronische Schädigung der Haut durch kurzwellige elektromagnetische Strahlung (Röntgenstrahlen, Gammastrahlen).

Aetiologie & Pathogenese

Schädigung der DNA durch energiereiche elektromagnetische Wellen.

Symptome

Je nach Akuitätsgrad:

  • Akute Radiodermatitis: Erythem 10 Tage nach Bestrahlung.
  • Chronische Radiodermatitis: Poikilodermie (Pigmentverschiebung, De- und Hyperpigmentierung, Atrophie und Teleangiektasien) als Ausdruck eines Spätschadens (zwei und mehr Jahre nach Bestrahlung).

Lokalisation

Bestrahlungsfeld.

Klassifikation

Akute und chronische Radiodermatitis.

Verlauf

Restitutio ad integrum bei der akuten Radiodermatitis, poikilodermatische Narbe bei der chronischen Radiodermatitis.

Komplikationen

Gefahr eines Röntgenulkus und der Entwicklung von Keratosen, seltener eines spinozellulären Karzinoms oder anderen Tumoren bei der chronischer Radiodermatitis.

Diagnose

Anamnese, klinisches Bild.

Differentialdiagnosen

Therapie & Prävention

Akute Radiodermatitis: Lokal Glukokortikosteroide (antiinflammatorisch, lokal, evtl. auch intern).

Chronische Radiodermatitis: Lichtschutz, evtl. chirurgisch.

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