Die Urtika, die Quaddel
1.2 Urtica (Quaddel)
Synonyme
Definition/Beschreibung
Quaddeln: Umschriebenes, flüchtiges, flächiges subepidermales Oedem mit umschriebener Rötung
Angioödem: umschriebenes Ödem in der tiefen Dermis, weniger abgegrenzt, prall-elastische Schwellung
Spezielles
Urticaria: meist starker Pruritus (Juckreiz) Angioödem: Druck- Spannungsgefühl
Lokalisation
Urtikaria: Auftreten am gesamten Integument, v.a. Stamm und Extremitäten, seltener Gesicht- und Kopfhaut
Angioödem: Vor allem Wangen, Lider, Lippen, Mund- und Genitalschleimhaut
Verlauf
Flüchtig, Veränderung der Einzeleffloreszenz innerhalb von Minuten bis Stunden
Assoziation mit: Makulae, Erythem, Flush
Weiterentwicklung: üblicherweise keine (residuenlose Abheilung)
Bemerkung / Erläuterung
Die Quaddel persistiert praktisch nie >24 h an derselben Lokalisation (der Schub der Urticaria kann allerdings mehrere Tage bis Wochen dauern)
Oft starker Pruritus
Vielfältige Ätiologie, physikalisch, parainfektiös, allergisch, medikamenteninduziert
Angioödem: tiefliegendes Ödem im tiefen Korium (blass, prallelastische Schwellung)
Typische Dermatosen
Urticaria
Angioödem
Pathophysiologie
Mastzellen, basophile Granulozyten: Liberation von Histamin und weiteren entzündlichen Mediatoren (Prostaglandine, Leukotriene)
Triple Response auf Histamin: Pruritus, makulöses Erythem, Quaddel